04 mars 2014

Aptitude à la conduite d'un véhicule léger au sein d'un poste de Chauffeur en entreprise et Epilepsie méconnue

D'une façon générale, une crise d'épilepsie entraîne une grave et brutale perturbation de l'état de conscience de l'intéressé et constitue à ce titre un danger grave pour la sécurité routière en cas de survenue pendant la conduite d'un véhicule motorisé. Le salarié en question est chauffeur au sein d'une multinationale depuis près de 20 ans, sans antécédents médicaux notables à la connaissance du service de médecine du travail. Après un voyage d'une centaine de kilomètres, il présente une fois arrivé à destination une crise typique... [Lire la suite]
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29 janvier 2014

Altercations entre Salariés et Accidents du travail : Position du médecin du travail

Le tableau est assez habituel et bien connu des services de Médecine du travail : le salarié qui se présente "en pleurs" tout seul ou accompagné d'un collègue le plus souvent, suite à une vive altercation ou parfois même une rixe (avec ou sans échanges de violences physiques). Je n'aborderai pas le chapitre du salarié qui se dit "persécuté" ou "harcelé" par son supérieur hiérarchique et je m'en tiendrai pour ce post aux altercations entre collègues. La dernière en date qui m'ait été rapporté est un jeune homme qui vient d'abord... [Lire la suite]
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16 janvier 2014

Reclassement Professionnel réussi d'un Chauffeur après un AVC sans séquelles majeures

L'histoire du chauffeur de bus de Nice qui avait été licencié après un AVC m'avait tellement marqué en tant que Médecin du travail que je m'étais entouré de toutes les précautions nécessaires pour faire réussir ce reclassement chez un chauffeur d'une entreprise du tertiaire âgé de 45 ans (donc assez jeune pour un AVC, avec des séquelles motrices minimes). Père de famille avec des enfants en bas âge, il est hypertendu, diabétique, dyslipémique mais prend son traitement de façon très irrégulière en particulier concernant son HTA dont... [Lire la suite]
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05 janvier 2014

Maintenant même les Confrères Spécialistes confondent Médecin Traitant et Médecin du Travail !

De nombreuses entreprises offrent un Bilan Sanguin restreint (avec Hémogramme) au sein de la Visite Médicale d'Embauche pour les nouvelles recrues à leur service de Médecine du Travail . Aussi, un bon nombre d'Anémies (par carence martiale) sont ainsi découvertes en particulier chez des jeunes femmes. Bien que s'agissant généralement d'entreprises du secteur tertiaire ayant de gros moyens financiers, il faudra cependant noter pour mémoire que ces Bilans ne sont pas obligatoires et qu'ils n'ont aucun caractère réglementaire y compris... [Lire la suite]
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23 décembre 2013

Accident post-vaccinal (antigrippal) : Procédure de reconnaissance en Accident du travail

La vaccination contre la Grippe ne relève pas des priorités du Médecin du travail puisque cette vaccination n'est pas obligatoire en milieu professionnel, elle demeure recommandée essentiellement pour le personnel en contact avec le public, avec des enfants ou des personnes âgées, dans certains services hospitaliers (immunodéprimés, gériatrie...). La plupart des campagnes de vaccination contre la Grippe en entreprise sont décidées par les Services de Médecine du Travail sur la pression des employeurs, des salariés ou des délégués du... [Lire la suite]
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16 décembre 2013

Insuffisance Rénale Terminale et Aptitude Médicale au Travail : Quelles solutions à long terme ?

  En tant que Médecins du Travail, nous sommes confrontés en entreprise et au quotidien à de nombreux cas d'insuffisances rénales chroniques à un stade terminal de dialyse. Beaucoup parmi ces salariés sont relativement jeunes (entre 40 et 50 ans) période supposée d'activité maximale aussi bien sur un plan social, familial que professionnel. Ces travailleurs sont condamnés à sacrifier en moyenne 3 après-midi par semaine pour des séances de dialyse (épuration extra-rénale) de 4 heures chacune au moins bouleversant ainsi tout... [Lire la suite]
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20 novembre 2013

Le Médecin du travail face au Salarié qui refuse l'Aptitude avec Aménagement de Poste ou avec Restrictions !

          Cela parait anecdotique et pourtant il s'agit d'une réalité de mon quotidien de Médecin du travail, des salariés dont les résultats de la visite médicale périodique orientent vers des restrictions d'aptitude médicale ou obligent à des aménagements de poste mais qui refusent ces modifications arguant de leur bonne santé et de l'absence de tout justificatif pour de quelconques réajustements de poste de travail. En fait, il s'agit généralement de salariés affectés à des postes assez sensibles... [Lire la suite]
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16 novembre 2013

Vaccination contre la Grippe saisonnière : Ma Note d'Information en Intra-entreprise (Modèle de Circulaire)

            Plusieurs services de Médecine du travail prennent en charge la campagne annuelle de vaccination contre la Grippe saisonnière. Cet avantage social (puisque non obligatoire au vu de la législation en Santé au Travail mais simplement recommandée pour certaines professions exposées : personnel de santé, personnel en relation avec des enfants ou des personnes âgées) est offert par un grand nombre d'entreprises sur le budget médico-social. L'Assurance Maladie a lancé en France une campagne... [Lire la suite]
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11 novembre 2013

Prévalence du Diabète chez des Salariés du Secteur Tertiaire (Activités de Service 1)

        En marge de la Journée Mondiale du Diabète organisée  le 14 novembre de chaque année, il a été annoncé ce jour à l'occasion d'une journée scientifique dédiée à cette pathologie une nouvelle prévalence du diabète en Tunisie estimée à 11 %. Ce taux représente presque le double du chiffre concernant la France qui pourrait approcher les 5 à 6% en 2013 (dernière prévalence enregistrée en 2009 de 4,4%). L'explosion de cette pathologie est d'autant plus assurée par les mutations socio-économiques... [Lire la suite]
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27 octobre 2013

Aptitude des Travailleurs Postés de Nuit : Attention aux emplois multiples non déclarés !

Je me suis toujours posé la question suivante : Pourquoi certains postes de travail de nuit sont-ils très prisés au sein de grandes entreprises en Tunisie et en particulier dans le domaine de la sécurité, du gardiennage ou de la veille ? Il s'agit pourtant de postes de travail astreignants, mal adaptés à une vie familiale équilibrée, à l'origine de grandes perturbations des rythmes biologiques et du sommeil. En effet ces salariés étant mieux contrôlés par les visites médicales périodiques plus fréquentes et plutôt exhaustives, j'ai... [Lire la suite]
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