25 mai 2014

Refus du Bilan Biologique par le Salarié et Avis Médical d'Aptitude au poste : Peu d'alternatives pour le Médecin du Travail ?

Rappelons tout d'abord la Réglementation : En France : Conformément à l'article R-4624-25 (ancien article R241-52) du Code du travail, le Médecin du travail est habilité à prescrire tout examen complémentaire qui lui semble nécessaire pour : * la détermination de l'Aptitude Médicale au poste de travail et notamment au dépistage des affections comportant une contre-indication à ce poste de travail * le dépistage des maladies à caractère professionnel prévues à l'article L461-6 du Code de la Sécurité Sociale et des maladies... [Lire la suite]
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18 mai 2014

Modèle de suivi médical pour des salariés d'une unité de Production de l'Industrie Pharmaceutique (en Surveillance SMR ou SMS)

MAJ du Volet Français de cet Article au 1er janvier 2017 (par la Loi Travail du mois d'août 2016) Les salariés exposés à certains risques particuliers étaient soumis en France et jusqu'au 31/12/2016 à une Surveillance Médicale Renforcée (SMR) par le Médecin du Travail, cette surveillance médicale préventive anciennement appelée Surveillance Médicale Spéciale (SMS) il y a quelques années et d'ailleurs encore dénommée ainsi en Tunisie a subi plusieurs modifications par l'arrêté du 2 mai 2012 qui en a abrogé diverses dispositions et... [Lire la suite]
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10 mai 2014

Les Bilans Sanguins Systématiques ne devraient plus constituer la principale activité des Services Médicaux Autonomes !

Bilanter et encore bilanter : c'est tout ce que font la plupart des Services Médicaux Autonomes en Tunisie et la lecture de ces fameux bilans constitue la principale activité des Médecins du Travail qu'ils soient vacataires ou à temps plein (à part bien sûr quelques exceptions heureusement). Réclamés avec acharnement par les syndicats et par les salariés comme un dépistage sanguin systématique obligatoire aux frais de l'employeur (alors qu'aucune législation ne l'exige sauf pour quelques risques professionnels prévus par des... [Lire la suite]
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28 novembre 2013

Les Dépistages Systématiques en Entreprise par Mammo, PSA, RX Thorax, Hemoccult, Séro Hépatites...sont-ils encore d'actualité ?

          Nous sommes Médecins de Prévention et à ce titre nous avons acquis au fil du temps ce réflexe de vouloir toujours et tout prévenir à la différence des Médecins Praticiens ou Traitants que nous ne sommes plus. Ce réflexe de Préventeur, nous l’avons fait évoluer sur certains secteurs d’activité par manque de risques professionnels évidents ou importants sur certains sites professionnels. En effet la prévention demeure tout à fait différente en secteur industriel par rapport au secteur tertiaire... [Lire la suite]
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11 novembre 2013

Prévalence du Diabète chez des Salariés du Secteur Tertiaire (Activités de Service 1)

        En marge de la Journée Mondiale du Diabète organisée  le 14 novembre de chaque année, il a été annoncé ce jour à l'occasion d'une journée scientifique dédiée à cette pathologie une nouvelle prévalence du diabète en Tunisie estimée à 11 %. Ce taux représente presque le double du chiffre concernant la France qui pourrait approcher les 5 à 6% en 2013 (dernière prévalence enregistrée en 2009 de 4,4%). L'explosion de cette pathologie est d'autant plus assurée par les mutations socio-économiques... [Lire la suite]
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05 janvier 2013

Tertiaire, Apport de la Santé au Travail à la Santé Publique : complémentarité pour le dépistage des risques cardio-vasculaires

  La législation en Santé au Travail est actuellement établie dans un cadre de prévention purement "dans l'entreprise", je veux dire en vase clos par rapport au système de Santé Publique. Et pourtant le système de Santé au Travail en vigueur de nos jours en Secteur Tertiaire permettrait l'apport d'une multitude d'informations scientifiques bien utiles au système de Santé Publique, en plus d'une contribution importante à la prévention et au dépistage précoce des maladies chroniques à risque vasculaire. Beaucoup d'entreprises sont... [Lire la suite]
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26 juillet 2012

Bilans Sanguins de Santé en Entreprise : Avantage Social ou Action de Santé au Travail ?

  Voici les résultats de mon entretien avec un nouveau DRH d'une PME du secteur tertiaire fraîchement débarqué à son poste (mais avec plus de 15 ans d'ancienneté à son actif dans le secteur ). D'abord les raisons de cet entretien "conseil" : des déboires avec les délégués syndicaux qui exigent de bénéficier d'une couverture "décente" en santé au travail et qui menacent ce DRH d'une éventuelle crise sociale. Ce monsieur se propose de faire bénéficier tout le personnel de son entreprise (un peu plus de 200 salariés) de bilans... [Lire la suite]
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30 mars 2012

Bilans Sanguins Systématiques non obligatoires en Médecine du Travail : Quel Choix et quelle Périodicité ?

  En Tunisie, un grand nombre d'entreprises ayant de gros moyens financiers et s'investissant largement dans le domaine social, offrent à leurs employés des Bilans Sanguins Systématiques aux frais de la Médecine du Travail. La Périodicité de ces Bilans est laissée à la diligence du Médecin du Travail à tel point que pour certaines petites entreprises de 5 à 150 salariés, ces Bilans deviennent carrément Annuels au vu des possibilités pratiques et horaires du Médecin du Travail appelé à les mettre en place. J'en ai déjà parlé... [Lire la suite]
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23 septembre 2011

Je refuse d'être assimilé à un Médecin de Maison de Repos !

J'ai beaucoup de respect pour les Médecins responsables de maisons de retraite ou de repos ou simplement travaillant en leur sein; ce sont généralement des Médecins Spécialistes en Gériatrie, très compétents dans leur domaine et accomplissant un travail formidable et assez compliqué. Ils prennent en charge nos aînés et toute une pathologie de plus en plus spécialisée, ils sont indispensables au sein de notre société ; mais j'ai fait un choix : je suis Médecin du Travail et non pas Médecin de Prévention ou Traitant dans une maison de... [Lire la suite]
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20 septembre 2011

Visite Médicale Périodique à la demande du Salarié : Le vieux réflexe du Bilan Systématique !

  Le titre est choquant ; effectivement il existe des Visites Médicales dans le cadre de la Médecine du Travail effectuées à la demande du Salarié, mais appelées : Visites Médicales Spontanées. Mais il ne s'agit pas d'une Visite Médicale Périodique aboutissant à une décision d'Aptitude Médicale légale. Et pourtant en Tunisie dans certaines entreprises où cette visite médicale périodique est conditionnée par un "bilan sanguin de santé" gratuit et offert par l'employeur, cette requête pour la Visite Périodique est tout à fait... [Lire la suite]
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