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01 mars 2017

Pas de médicaments ni même du paracétamol ; Pourquoi le contenu d'une trousse de secours d'entreprise est-il limité ?

Je suis souvent consulté sur le contenu de la trousse de secours au niveau des différentes entreprises dont j'ai la charge (à temps partiel ou en qualité de vacataire) et principe de précaution oblige, j'ai comme l'impression qu'au fil des années plein de produits ont été successivement retirés de cette liste par mes soins (liste préalablement établie par mes prédécesseurs ou plus généralement par l'employeur ou ses collaborateurs) : Exit le fameux paracétamol, l'alcool, les désinfectants colorés (bétadine, éosine...) et même le... [Lire la suite]
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09 janvier 2017

Tous les types de "malaises" survenus au travail relèvent-ils d'une procédure pour Accident du travail ?

                Monsieur Jean Valjean est comptable au sein d'une société de services dans le Var, titulaire de son poste depuis plus de 20 ans il n'a pas réussi à accéder au statut de cadre depuis ces longues années; en fait je surnomme ces salariés "adjudant chef" par allusion à mon passage chez les militaires (service national oblige) où le plus haut grade chez les sous-officiers était représenté par adjudant chef et ces derniers étaient parfois plus compétents, plus... [Lire la suite]
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20 décembre 2015

OAP sur un lieu public : Lorsqu'une Trousse de Secours bien étoffée du Service Médical du Travail a pu sauver une vie !

10h du matin, le lieu une entreprise privée de prestations de services au public; une cliente la soixantaine demande de façon pressante à aller aux toilettes et l'un des employés de la sécurité au sein de l'entreprise l'accompagne jusqu'à l'entrée des locaux. 5 puis 10 minutes se sont écoulées mais la cliente ne se montre pas et surtout ne répond pas aux appels de l'agent de sécurité posté devant le bloc sanitaire l'obligeant à investir les lieux pour trouver la dame allongée à même le sol, le visage de couleur violacée, couverte de... [Lire la suite]
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06 décembre 2014

Les fausses urgences qui polluent le quotidien des Médecins du Travail à temps partiel en Service Autonome

Lorsque vous êtes Médecin du travail vacataire en service autonome au sein d'une PME et que vous assurez le suivi de prés de 500 salariés pour seulement 2 ou 3 heures par semaine, il vous arrive très souvent de disposer d'emplois du temps vraiment trop exigus : entre les visites médicales périodiques, les visites médicales de reprise non programmées (en l'absence d'une assistance paramédicale en dessous de la barre fatidique des 500 employés), éventuellement les visites médicales d'embauche  d'une part; et les actions en milieu... [Lire la suite]
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15 septembre 2014

Visite Médicale Spontanée sans restrictions : Un droit pour le salarié mais une sacrée responsabilité pour le Médecin du Travail

La visite médicale spontanée à la demande du salarié fait partie des visites médicales facultatives en santé au travail c'est à dire non obligatoires et non suivie systématiquement d'une fiche médicale d'aptitude au poste de travail. En France, l'article R 4624-17 du Code du travail stipule : "Indépendamment des examens périodiques, le salarié bénéficie d'un examen par le médecin du travail à la demande de l'employeur ou à sa demande. La demande du salarié ne peut motiver aucune sanction". Pour préciser le titre de cet article, je... [Lire la suite]
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14 juillet 2014

ECG & Médecine du Travail en pratique quotidienne: Outil de dépistage en Santé ou Aide à l'Aptitude face au Risque Professionnel

Personne n'oserait nier que le fait de disposer d'un tracé électrocardiographique en pratique médicale courante constitue une véritable opportunité; dans tous les cas il s'agit d'un outil de diagnostic très utile en milieu de soins mais aussi en milieu de santé au travail. Cependant il faut avouer que détenir un appareil ECG (Électrocardiogramme) au Service Médical du Travail engage la responsabilité du Médecin du travail et change son attitude et sa conduite à tenir sur un plan pratique. Les plus prudents, pour ne pas dire crûment... [Lire la suite]
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31 mars 2014

Malaise avec Hémiparèsie dans un contexte de Conflit Professionnel : Eliminer un AIT même si une Crise H parait évidente

Un jeune de 32 ans gardien dans une entreprise de télécommunication est amené au service de médecine du travail pour un malaise survenu sur son lieu de travail qui se trouve être un parking interne réservé aux clients de l'entreprise. Il aurait présenté une sensation d'étourdissement en présence de ses collègues avec chute de sa hauteur suivie d'une hémiparésie et de troubles de l'élocution. Examiné par le Médecin du Travail qui était présent au moment des faits, celui ci notait un discret déficit moteur des membres inférieur et... [Lire la suite]
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04 décembre 2013

Pseudo-fracture du fémur diagnostiquée et amplifiée en Accident du Travail grave en Entreprise simplement par Effet de foule

        L’entreprise est une multinationale avec un Siège social ultra moderne dans les hauts-de-seine, sauf que ce jour là l’un des ascenseurs était en panne, et plusieurs employés trop pressés de bon matin utilisaient les escaliers pour aller plus vite. La vacation du Médecin du Travail dure une heure et il venait de pénétrer le hall d’entreprise se dirigeant vers les ascenseurs. Première rencontre de la journée : avec le Président de l’entreprise debout dans le hall accompagné du DRH ; juste... [Lire la suite]
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10 octobre 2013

Visites Médicales Spontanées ou Urgences contrefaites : consultations drôles mais Intéressantes en Médecine du Travail !

   Vous auriez beau mettre des garde-fous pour les salariés à vos consultations de type visites médicales spontanées (urgences, conseils ou avis d'orientations), vous, Médecins du travail seriez toujours piégés et obligés d'écouter de drôles de récits parfois "bizarres" à la limite, de gérer des Urgences "retardées" ou sans aucun caractère urgent ou de consacrer de longues demi-heure à des histoires de la vie familiale, conjugale ou sociétale (bref jouer à l'assistante sociale) avec des patients dont les confrères concernés... [Lire la suite]
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03 mai 2013

Salle de repos avec lit pour isoler un blessé ou un malade allongé en Service Médical d'entreprise : Avantage ou Inconvénient

  Cette entreprise de plus de 1500 salariés du tertiaire avait été dotée depuis la mise en place de ses nouveaux locaux d'un service médical d'entreprise adéquat. Tout avait été prévu conformément à la loi de telle sorte que l'on pouvait parler à proprement dit de "Service Médical d'entreprise" : 2 cabinets médicaux complets (pour 2 Médecins du Travail), une grande salle de soins (infirmerie), une salle d'attente, des locaux de déshabillage, des sas, des sanitaires, un coin lavabo avec table de travail, une salle pour les examens... [Lire la suite]